Borréliose de Lyme
(Maladie de Lyme)
Infection bactérienne
Nombreux symptômes possibles
Peut ressembler à d'autres maladies
Tests peu fiables
Traitements souvent inadaptés
Peut devenir chronique
La borréliose de Lyme
-
Infection bactérienne
-
Nombreux symptômes possibles
-
Peut ressembler à d'autres maladies
-
Tests peu fiables et traitements souvent inadaptés
-
Pas de vaccination possible
-
Peut devenir chronique
Sections de la page:
L'INFECTION
Qu'est ce que la borréliose de Lyme?
La borréliose de Lyme (souvent appelée maladie de Lyme) est une infection transmise par les tiques, causée par des bactéries du genre Borrelia, proches de celles responsables de la syphilis. Cette maladie a été identifiée pour la première fois en 1975 dans la ville de Lyme, aux États-Unis, après que des enfants ont développé des douleurs articulaires chroniques à la suite de piqûres de tiques [1].
La première bactérie identifiée comme responsable de cette maladie est Borrelia burgdorferi, découverte par Willy Burgdorfer. Depuis, de nombreuses autres espèces de Borrelia (comme B. garinii, B. afzelii, B. bavariensis, etc) ont été reconnues comme sources d'infection chez l'humain [1].
Les diverses Borrelia sont géographiquement présentes sur tout le globe, à la ville comme à la campagne et non uniquement aux USA comme l’indique le nom de la maladie. Contrairement aux idées reçues de certains professionnels de santé, il est possible de contracter une borréliose de Lyme dans la quasi-totalité des régions du monde [2-3].
Une bactérie parmis de nombreuses infections:
Borrelia fait partie d'un ensemble de pathogènes infectieux pouvant être transmis par les piqûres de tiques ou d’insectes [4-5]. Lorsque d'autres pathogènes sont présents en plus de Borrelia, on parle de "co-infections" [6]. Dans de nombreux cas, c'est la combinaison de ces différents pathogènes chez un même patient, ainsi que la réponse immunitaire complexe à leur présence simultanée, qui est à l'origine des symptômes chroniques graves et invalidants [7-8-9].
Comment est-elle transmise?
La transmission de la bactérie se fait à l’Homme par la piqûre d’une tique infectée. Ces acariens prennent généralement leurs repas sanguins sur divers animaux, l'être humain est un hôte accidentel qui est devenu une cible fréquente. Elles vivent dans les forêts, les sous-bois, les prairies et peuvent être aussi rencontrées dans les zones boisées urbaines, les parcs en ville ainsi que les jardins privés [10].
Les tiques ont 3 stades de développement (larve -> nymphe -> adulte). Seules les tiques aux stades de nymphes (printemps) et d'adultes (automne) peuvent transmettre Borrelia [11]. En effet, les larves ne contiennent pas Borrelia et s’infectent tout d’abord sur de petits mammifères et de petits oiseaux en été.
Il est communément accepté que la bactérie met entre 24 et 72 heures pour être transmise de la tique à l'hôte [12]. Toutefois, une étude sur les souris a rapporté un délai de seulement 12 heures [13]. Certains experts estiment même que la bactérie peut être transmise en quelques minutes si la tique s'est déjà nourrie sur un autre hôte avant de piquer un humain.
Leur taille, extrêmement petite (moins de 1mm à 3mm), fait qu'elles passent souvent inaperçues et qu'elles sont difficiles à remarquer sur le corps.
Combien de tiques sont porteuses de Borrelia?
En Suisse, entre 5 et 50 % des tiques sont infectées par une espèce de Borrelia. L'Office fédéral de la santé publique estime qu'en Suisse 10'000 personnes contractent chaque année une borréliose de Lyme [15].
Les tiques sont aussi souvent porteuses de nombreuses autres infections (Babesia, Bartonella, Rickettsia, Anaplasma, etc...). En Suisse, entre 79% et 83% des tiques ont été reportées comme étant porteuses d'au moins un pathogène infectieux [16].
La majorité des études au sujet de la transmission de Borrelia sont concentrées sur l'espèce Ixodes Ricinus. Cependant, la bactérie a pu être trouvée dans plus de 25 espèces différentes d'Ixodes et au moins 15 autres genres de tiques comme l'Amblyomma, Boophilus, Dermacentor, Haemaphysalis, Hyalomma, etc [17].
Ixodes
Ricinus
Dermacentor
Reticulatus
Hyalomma
Marginatum
Rhipicephalus
sanguineus
Il est intéressant de noter que les nymphes et les adultes ne "sautent" pas sur leurs hôtes ni ne tombent des arbres mais qu'elles utilisent simplement l'électricité statique pour se coller quasiment instantanément sur le pelage ou la peau de leurs victimes lors de leur passage à proximité des buissons / herbes infestés [14].
RÉFÉRENCES
Sections