Babésioses
Infections parasitaires
Nombreux symptômes possibles
Peuvent ressembler à d'autres maladies
Tests peu fiables
Traitements souvent inadaptés
Peuvent devenir chroniques
Les babésioses
-
Infections parasitaires
-
Nombreux symptômes possibles
-
Peuvent ressembler à d'autres maladies
-
Tests peu fiables et traitements souvent inadaptés
-
Pas de vaccination possible
-
Peuvent devenir chroniques
Sections de la page:
L'INFECTION
Que sont les babésioses ?
Les babésioses sont des maladies infectieuses similaires au paludisme, causées par divers parasites du genre Babesia (B. microti, B. duncani, B. odocoilei, etc) principalement transmis par les tiques, mais aussi éventuellement par transfusion, voie périnatale ou transplantation [1].
Ces maladies, bien connues et étudiées aux États-Unis, sont rarement investiguées chez les patients en Europe après une piqûre de tique, car elles y sont considérées comme rares. Ceci, en plus du manque fiabilité des tests, fait qu'elles sont probablement sous-diagnostiquées [2].
Sur plus de 100 espèces de Babesia découvertes, 9 causent des infections chez l'humain. Les espèces endémiques aux USA (B. microti, B. duncani) sont les plus étudiées, à l’instar d’autres espèces moins connues (B. divergens, B. venatorum, B. odocoilei) généralement présentes en Europe. Leur pathogénicité, plus spécifiquement dans le cadre de maladies chroniques, est encore mal comprise [2-3].
Une infection importante :
Babesia fait partie d'un ensemble de pathogènes infectieux pouvant être transmis par les piqûres de tiques. Lorsque d'autres pathogènes sont présents en plus de Babesia, on parle de "co-infections" [3-4-5]. Dans de nombreux cas, c'est la combinaison de ces différents pathogènes chez un même patient, ainsi que la réponse immunitaire complexe à leur présence simultanée, qui est à l'origine des symptômes chroniques graves et invalidants [7-8].
Comment sont-elles transmises ?
Les diverses espèces de Babesia sont transmises le plus souvent à l'Homme par les tiques. Elles se trouvent dans les trois stades de développement de la tique : larve, nymphe et adulte (voir photo ci-dessous). Ainsi, l'on peut se faire mordre par les larves déjà infectées par Babesia (transmission transovarienne) qui sortent de l'œuf l'été d'une année, ou encore, l'année suivante, par les nymphes au printemps ou les adultes à l'automne (cycle de reproduction sur 2 ans).
Il arrive que les personnes infectées ne se souviennent pas d'une piqûre, spécifiquement parce que les larves et les nymphes sont très petites (de la taille d'une graine de pavot) [1-2].
Outre la propagation de Babesia via les tiques, ces parasites peuvent infecter les humains par le biais de transfusions sanguines provenant de donneurs de sang infectés. Les donneurs de sang ne sont pas tenus de subir un dépistage pour Babesia en Europe. Par ailleurs, les parasites peuvent être transmis par la mère à son bébé pendant la grossesse ou l'accouchement [1-2].
Quelle est la prévalence en Suisse ?
Il n'existe pas encore d'étude sur la prévalence chez l'Homme pour les infections à Babesia en Suisse. Cependant, des publications ont démontré qu'entre 0.2 et 1.7% des tiques en Suisse sont porteuses d'une espèce de Babesia [9].
Les moyennes en Europe sont de 3.3% en France, 2.2% en Allemagne, et jusqu'à 51% dans une publication en Autriche [10].
Sections